جهاز «Casia» نظام للتصوير ثلاثي الأبعاد من غير تدخل في الجسم ، وهو يعتمد على تكنولوجيا «Swept Lasers Source OCT». . إنه يضمن لنا وضوحا عاليا في نقل الصورة وبسرعة مسح كبيرة جدا قدرها  في الثانية ، أي أنه أسرع 15 مرة من أي جهاز مماثل آخر موجود حتى الآن . يتم مسح النصف الخلفي كله خلال 1,4 ثانية ، وهذه الميزة تجعله وديا وأليفا للمريض.

يعطي  صورة لعناصر القسم الأمامي من العين بوضح عالٍ ، وكذلك جميع طبقات القرنية ، وللحجيرة الأمامية وتركيباتها، وللقسم الصلب وفقاعة التصفية في عمليات مواجهة الغلاوكوماGlaucoma(الزرق). يتيح لنا، بفضل الصورة ثلاثية الأبعاد التي يعطيها ، أن نحسب العوامل المتغيرة في البنى المفحوصة مثل: التقوّس ،السماكة، المساحة ، الحجم. مميزاته تجعله أداة تشخيص عالية القيمة لجراحة النصف الأمامي من العين ( تصحيح الإنكسار، ترقيع القرنية، مواجهة الغلاوكوماGlaucoma(الزرق).  

يمكننا بالاستعانة بجهاز  Constellation (ALCON Laboratories, USA) أن نجري من غير جرح تقريبا ، وبأمان  العمليات الجراحية خلف الجسم الزجاجي لمواجهة سلسلة من إصابات الشبكية والجسم الزجاجي { مثل حالات انفصال الشبكية ، إصابات البقعة الصفراء ( الثقوب ، الأغشية فوق الشبكية) نزيف الجسم الزجاجي وغيرها } .

ويقدم هذا الجهاز أيضا إمكانيات لإجراء التخثير بالليزر لمواجهة عدد كبير من حالات إصابات الشبكية ، بينما يسمح بأن تجرى في الوقت ذاته عملية استحلاب العدسة عند إجرائها بالترابط مع عملية الساد Cataract(كاتاراكت) ، واستئصال الزجاجية .

System  جهاز حديث عالي الدقة لتصميم عمليات  الساد Cataract(كاتاراكت) وإجرائها . جرى تطوير هذا الجهاز بحيث يحسن إجراءات التشخيص والتصميم والتنفيذ بمساعدة نظام لنقل الصورة عالي الدقة. اهم مميزاته انه يوفر للمريض رؤية أفضل وأكثر دقة. يمثل هذا الجهاز الآن جزءا عضويا في إجراء عمليات الساد Cataract(كاتاراكت) في مركز مستشفى EyeClinic . 

جهاز Centurion Vision System  من إنتاج شركة Alcon   وهو ثورة في مجال عمليات علاج  الساد Cataract(كاتاراكت) ، وهو أحدث جهاز من نوعه موجدود في اليونان الآن ، وكانت صناعته نتيجة لساعات طويلة من البحث ، كما جاء تلبية لمتطلبات الجراح المعاصر.  يعتبر جهاز Centurion Vision System   جزءا مكملا أساسيا لإجراء عمليات  الساد Cataract(كاتاراكت)  في مركز مستشفى Eyeclinic، ونحن سعداء لأننا نقدم هذا المستوى من التكنولوجيا الراقية لخدمة مرضانا . 

يعتبر جهاز LenSx Laser  جوهرة  يتزين بها مستشفى مركز eyeclinic لإجراء عمليات الساد Cataract(كاتاراكت) . يعتمد هذا الجهاز على تكنولوجيا fentosecond laser  الحديثة جدا لإجراء الجراحة من غير مشرط حيث يستخدم  جهاز LenSx Lasr   نبضات ليزر عالية التردد لكي يجعل أصعب مراحل عملية  الساد Cataract(كاتاراكت) الجراحية تجرى بشكل أوتوماتيكي . وتكون النتائج بدقة ممتازة  وبأفضل ما يمكن توفر للمريض رؤية أفضل طوال حياته. 

Η διαθλαστική χειρουργική έφερε την επανάσταση στη διόρθωση της μυωπίας, της υπερμετρωπίας, και του αστιγματισμού. Σήμερα διανύουμε ήδη την 3η δεκαετία της χρήσης των laser και πραγματικά παρατηρούμε ότι η ακρίβεια και η ασφάλεια είναι πλέον γεγονός.

Κύριε Χρονόπουλε, είναι σήμερα ασφαλής η διαθλαστική χειρουργική;

Η διαθλαστική χειρουργική έφερε την επανάσταση στη διόρθωση της μυωπίας, της υπερμετρωπίας, και του αστιγματισμού. Σήμερα διανύουμε ήδη την 3η δεκαετία της χρήσης των laser και πραγματικά παρατηρούμε ότι η ακρίβεια και η ασφάλεια είναι πλέον γεγονός. Με τη χρήση αυτής της αξιοθαύμαστης τεχνολογίας, μπορούμε να εξαλείψουμε οριστικά την εξάρτηση από διορθωτικά γυαλιά ή φακούς επαφής. Υπάρχουν δύο μέθοδοι αποτελεσματικής διόρθωσης μικρών ή μεγάλων βαθμών μυωπίας, υπερμετρωπίας και αστιγματισμού: η PRK και η LASIK. Η διαφορά ανάμεσα στις δύο μεθόδους έγκειται στο γεγονός ότι στην πρώτη η διόρθωση γίνεται στην επιφάνεια του κερατοειδούς, ενώ στη δεύτερη στο εσωτερικό του. Στη μεν PRK έχουμε κάποιες μικροενοχλήσεις τις 2-3 πρώτες ημέρες, ενώ στη LASIK οι ενοχλήσεις είναι μηδαμινές και η αποκατάσταση της όρασης του ασθενούς είναι άμεση από την ίδια κιόλας ημέρα. Το τελικό αποτέλεσμα είναι το ίδιο και στις δύο περιπτώσεις.

Τι πρέπει να γνωρίζει κ. Χρονόπουλε, κάποιος που επιθυμεί να προχωρήσει σε μια τέτοια επέμβαση;

"Οι πιθανότητες μόλυνσης από φακούς επαφής ξεπερνούν κατά πολύ τις πιθανότητες κάποιας επιπλοκής από μια διαθλαστική επέμβαση", τονίζει ο έγκριτος επιστήμονας."

-Πρωτίστως, έχουμε να κάνουμε με μια επέμβαση, όχι μόνο για λόγους αισθητικούς, αλλά και θεραπευτικούς με την οποία υπάρχει και οριστική αλλαγή του τρόπου ζωής. Ουσιαστικό ρόλο στην απόφαση του ασθενούς να απαλλαχτεί από τα γυαλιά και τους φακούς επαφής του παίζουν η εμπιστοσύνη και η σχέση γιατρού-ασθενούς. Καθοριστικό ρόλο, όμως, παίζει ο σχολαστικός προεγχειρητικός έλεγχος, ο οποίος και θα μας καθορίσει εάν ο ασθενής είναι κατάλληλος για τη συγκεκριμένη επέμβαση ή όχι. Ο λεπτομερής και σχολαστικός προεγχειρητικός έλεγχος είναι αυτός που εξασφαλίζει την επιτυχία της επέμβασης. Από πλευράς χρόνου, η επέμβαση διαρκεί λίγα λεπτά και πάντως δεν υπερβαίνει τα 5-6 και για τα δύο μάτια. Ο γιατρός χρησιμοποιεί τοπική αναισθησία και ο ασθενής δεν πονάει. Μετά την επέμβαση, καλό θα είναι ο ασθενής να κοιμηθεί για 2 ώρες, να μη λούσει τα μαλλιά του με ανοιχτά μάτια, να μην οδηγήσει την πρώτη ημέρα, να μην κάνει μπάνιο στη θάλασσα πριν περάσουν τέσσερις εβδομάδες, να αποφύγει βαριά σωματική άσκηση για μια εβδομάδα περίπου και σε κάθε περίπτωση να είναι σε στενή επαφή με τον γιατρό του. Είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι η διόρθωση είναι μόνιμη και ακόμη και στις πολύ σπάνιες περιπτώσεις που παραμένει κάποιο υπόλοιπο μπορεί να γίνει συμπληρωματικό laser, ώστε να επιτευχθεί η πλήρης διόρθωση. Σχετικά με τις επιπλοκές, η 25ετής και πλέον χρήση των laser μας επιτρέπει να λέμε ότι η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών είναι μηδαμινή. Ακόμα και οι πολύ σπάνιες επιπλοκές αντιμετωπίζονται. Είμαστε,
μάλιστα, σε θέση να πούμε με απόλυτη σιγουριά ότι οι πιθανότητες μόλυνσης από φακούς επαφής ξεπερνούν κατά πολύ τις πιθανότητες κάποιας
επιπλοκής από μια διαθλαστική επέμβαση.

Η διαφορά ανάμεσα στις δύο μεθόδους έγκειται στο γεγονός ότι στην πρώτη η διόρθωση γίνεται στην επιφάνεια του κερατοειδούς, ενώ στη δεύτερη στο εσωτερικό του

Διορθώνεται σήμερα η πρεσβυωπία;

-Η πρεσβυωπία είναι σήμερα εκτός του πλαισίου της διαθλαστικής χειρουργικής και είναι πλέον ο τομέας στον οποίο έχει στραφεί το ενδιαφέρον των οφθαλμιάτρων. Το πρόβλημα έγκειται στο γεγονός ότι, εάν προσπαθήσουμε να διορθώσουμε την πρεσβυωπία, μοιραίως παρεμβαίνουμε και στη μακρινή όραση, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην έχει πλέον καλή όραση μακριά. Μπαίνουμε , λοιπόν, σε έναν κύκλο παρεμβάσεων χωρίς τέλος και χωρίς ουσιαστικό αποτέλεσμα για τον ασθενή. Επομένως, επί του παρόντος, δεν είμαστε ακόμα σε θέση να πούμε ότι έχουμε βρεί λύση για τη διόρθωση της πρεσβυωπίας.


Δημοσιεύθηκε στην εφημερίδα

Το Παρασκήνιο

στις 01/04/2010

الغلاوكوماGlaucoma(الزرق ) مرض يصيب العصب البصري ، ويظهر بتشوهات في القرص البصري وفي المجال البصري ، وهذا عادة وليس دائما يترافق ازدياد في الضغط داخل العين . ( الصورة 1 ) . 

الغلاوكوماGlaucoma(الزرق )

يمثل الغلاوكوماGlaucoma(الزّرْق) واحدا من أمراض العين التي تتميز بشكل عام بضرر في العصب البصري . يتألف العصب البصري من ألياف بصرية ( أي أنه يلعب دور الناقل الكهربائي الذي يضم ما يزيد على مليون سلك دقيق ) وهو المسؤول عن نقل الصور من العين إلى الدماغ. الغلاوكوماGlaucoma(الزّرْق ) مرض يؤدي إلى فقدان البصر من غير سابق إنذار . قد لا تظهر أعراض الغلاوكوماGlaucoma(الزرق) في المراحل الأولى من المرض ، ومرضى الغلاوكوماGlaucoma(الزرق )  قد لا يعرفون أنهم مصابون. يبدأ فقدان البصر بفقده محيطيا أو جانبيا ( الصورتان 2 و3 ) .    

يمكن تعويض هذا الفقدان البسيط بإدارة جانب الرأس كليا حتى لا يشعر به ، وهكذا إلى حين حصول فقدان حدة البصر . ولهذا السبب يكون التشخيص المبكر هاما وبه يمكن استباق حصول ضرر كبير . 

لهذا السبب يجب على الأشخاص الذين تجاوزوا سن الأربعين من عمرهم ، ولا سيما من في تاريخ عائلاتهم الصحي إصابات بالغلاوكوماGlaucoma(الزرق) أن يجروا الفحص مرتين في السنة . 

.

يعتمد نظام Topolyzer Vario أساسا ويربط ذلك مع إجراء مسح للقرنية والقياسات الخاصة بها.  يستخدم 22 حلقة قياس وتقنيات برامج حاسوب حديثة لتصوير الشبكية بالأبعاد الثلاثة ، مع هامش تشتت  ميكروميترات قليلة جدا. 

إنه أحدث جهاز لمسح القرنية ، وهو يعتمد تكنولوجيا  HR Pentacam . تصوير ومسح بوضوح وتحليل عالي الدقة (  يجري المسح 50 مرة  في 25.000 نقطة في الوقت الحقيقي ) .  الهدف من ذلك الحصول على أفضل صورة ممكنة للقرنية . يستخدم في الفحوص التي تسبق إجراء العملية الجراحية لتصحيح الإنكسار.  

يعتبر هذا الجهاز الجوهرة التي يتزين بها مستشفى مركز eyeclinic ، وهو جهاز ذو شهرة معترف بها على مستوى العالم ، يمثل قمة  Excimer Laser  بفضل خواصه ومميزاته الفنية الحديثة ، والسرعة الفائقة لمنبع الليزر عند تردد 500 هرتز  مما يقلل زمن المعالجة ( أقل من 2 ثانية للومضة  )  ويجري عمليات تصحيح الانكسار . هذا الجهاز مزود بأسرع نظام لتقصي الآثار في العين وأسرعها (Eye Tracker)  بزمن تفاعل 2 ميلي ثانية (2millisecond) ، لديه القدرة على تتبع حركات العين بجميع أبعادها ويعيد توجيه صليات الليزر وفقا للتحركات الدقيقة في العين ، ويصحح منطقة الرؤية تصحيحا تاما متجانسا . بفضل التكنولوجيا العالية التي توفرها وحدة   OLCR online non-contactلقياس السماكة من غير تماس،  وعلى الخصوص التحكم بسماكة السديلة flap والنسيج المتبقي قبل البدء بالمعالجة. وكذلك ضبط التغيرات في سماكة القرنية ويجري القياسات المستمرة قبل بدء العملية وأثناءها وبعدها. أما الجهاز المتفوق Allegretto EX-500   فلديه القدرة على زيادة وإنقاص الشحنة الحرارية في القرنية ، وإجراء نحت أكثر انتظاما في سطح الرؤية ، وهذا يترافق مع جهاز توجيه النبضات ذي التكنولوجيا الثورية FS-200 Femtosecond laser ( لتشكيل سديلة ( flap) منتظمة ورقيقة جدا من غير مشرط)  وهذا يمثل الجيل الجديد لتصحيح عيوب حسر البصر (Myopia)  واللابؤرية "astigmatism "، أو مد البصر "Hypermetropia "  وتشوهات سطح القرنية .